各州裡衛生院建立了慢病辦理站，裝備專(兼)職職員，承擔慢病患者的篩查、登記、分級、轉診等任務，併爲村級慢病辦理供應停業指導。
一個個患者的由衷讚譽，讓李明和阿依古麗倍感欣喜。他們見證了一個個新鮮的竄改：
一組組亮眼的數據，一個個可喜的竄改，無不明示著“關愛風燭”這盞明燈正在大地上熠熠生輝，照亮了偏僻鄉村的安康之路。
村衛生室則成為慢病辦理收集的“最後一千米”，在州裡的指導下展開患者安康檔案辦理、餬口體例乾預、用藥指導等平常隨訪辦理，並做好向上轉診的“把關人”。
李明一拍大腿：“這個假想太好了！我們能夠鑒戒一些發財地區的經曆，由縣病院牽頭，州裡衛生院和村衛生室共同參與。縣級專科大夫賣力製定診療計劃，村落大夫賣力平常辦理和隨訪，構成上風互補、高低聯動的慢病防治收集。”
……
“碰到不明白的題目，打個電話視頻，縣病院的專家就給我會診指導，真是太便利了。”
慢病患者標準辦理率從不敷兩成進步到八成以上，併發症產生坦白線降落，患者儲存質量較著改良。
兩人你一言我一語，傾慕切磋，垂垂勾畫出了一個宏偉的藍圖。他們決定儘快與縣衛健委相同，爭奪把“關愛風燭”項目打形成為葉城縣慢病防治的樹模工程。
“馬大爺，您的血壓節製得不錯，要持續定時服藥、按期複查啊。”李明一邊在白叟的隨訪表上記錄，一邊叮嚀道。
望著村民們感激的笑容，李明和阿依古麗的一身怠倦頓時一掃而空。但同時，他們也更加清楚地認識到，鄉村慢性病防治之路任重道遠。
縣病院建立了慢病辦理中間，由李明和阿依古麗牽頭，抽調骨乾力量組建專業團隊，賣力製定標準化的診療計劃和質控標準，為基層供應技術指導和停業培訓。
作為醫者，李明和阿依古麗深知，鄉村慢病防治的關頭，在於建立“早發明、早乾預、早醫治”的長效機製。但目前，鄉村醫療資本嚴峻匱乏，基層首診才氣不敷，上轉渠道不暢，導致慢病辦理“看得見、叫不該”的難堪局麵。
鄉村救治“小病不出村、大病不出縣”的分級診療格式根基構成，基層首診率、雙向轉診率穩步晉升。
三級醫療機構合作合作、密切共同，如同一台高效運轉的機器，讓慢病防治事情漸入佳境。
阿依古麗接著說：“關頭是要